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關(guān)于KRAS G12C突變晚期非小細(xì)胞肺癌患者使用多西他賽作為二線或以上治療的真實(shí)世界研究結(jié)果

时间:2024-09-26     作者:醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦   阅读

  KRAS G12C突變已成為非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)領(lǐng)域的一個重要治療靶點(diǎn)。本觀察性研究聚焦于揭示KRAS突變陽性晚期NSCLC(aNSCLC)患者的實(shí)際臨床病理特征、治療模式及生存數(shù)據(jù),特別是針對那些攜帶KRAS G12C與KRAS非G12C突變,并在二線及以上治療階段(2L+)接受多西他賽作為標(biāo)準(zhǔn)治療的患者。

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  研究納入了接受2L+多西他賽治療的成人晚期NSCLC患者,這些患者均攜帶KRAS突變,并記錄了他們的臨床病理特征及治療結(jié)果。主要評估指標(biāo)為真實(shí)世界中的總生存期(rwOS)中位數(shù)和無進(jìn)展生存期(rwPFS)中位數(shù)。數(shù)據(jù)來源于對接受至少6個月隨訪、且未參與臨床試驗藥物治療的2L、三線、四線及2L+治療患者的分析。

  在677例接受2L+多西他賽治療的KRAS突變型NSCLC患者中(KRAS突變隊列),有295例(43.6%)為KRAS G12C突變(KRAS G12C隊列),而382例(56.4%)為KRAS非G12C突變(KRAS non-G12C隊列)。在各隊列中,分別有約47%、35%、14-15%和6-9%的患者接受了2L、三線、四線及五線或更后線的多西他賽治療。特別地,在KRAS G12C隊列中,約68%的患者在2L+多西他賽治療前已接受過PD-1/PD-L1抑制劑治療。此外,該隊列中大多數(shù)2L+多西他賽方案為聯(lián)合治療方案(59.5%),主要與雷莫蘆單抗(ramucirumab)聯(lián)用(45.2%)。KRAS G12C隊列患者接受2L+多西他賽治療后的rwOS中位數(shù)為6.0個月(95% CI, 4.9-7.1),rwPFS中位數(shù)為3.4個月(95% CI, 2.7-4.2),其他隊列及細(xì)胞系中也觀察到了相似的治療趨勢。

  綜上所述,對于接受2L+多西他賽治療的KRAS G12C突變晚期NSCLC患者而言,其真實(shí)世界治療結(jié)果不甚理想。因此,針對這類患者開發(fā)更具針對性和有效性的治療選擇顯得尤為迫切。

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