侖伐替尼（lenvatinib）與程序性細胞死亡蛋白1（PD-1）抑制劑的組合在治療不可切除的肝細胞癌方面已顯示出顯著療效。近期，一項研究評估了三聯療法（包括肝動脈灌注化療、侖伐替尼和PD-1抑制劑）治療不可切除的肝細胞癌的安全性和有效性。

　　該研究納入了初步診斷為晚期肝細胞癌的患者。最初招募了40名肝細胞癌患者，其中31名患者接受了三聯療法。這些患者中，16名為巴塞羅那臨床肝癌C期，12名為巴塞羅那臨床肝癌B期，3名為巴塞羅那臨床肝癌A期。研究的主要終點為客觀緩解率，次要終點包括轉化切除率、病理完全緩解率、病理部分緩解率和治療相關不良事件。

　　中位隨訪時間為24.5個月（范圍：12.6-55.8個月）。結果顯示，客觀緩解率為80.65%。在接受轉化治療且符合手術條件的14例患者（45.2%）中，7例患者接受了肝切除術，其余7例患者接受了肝移植。三聯療法開始與手術之間的中位間隔為117天，范圍為25至215天。病理完全緩解6例（19.4%），病理部分緩解8例（25.8%）。77.4%的患者發生了所有不良事件。

　　綜上所述，在無法切除的肝細胞癌患者中，肝動脈灌注化療、侖伐替尼和PD-1抑制劑的聯合治療表現出良好的療效和耐受性。該治療方案在保持可控藥物毒性的同時，實現了理想的病理完全緩解率。

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