本研究旨在評(píng)價(jià)肝動(dòng)脈灌注化療（HAIC）聯(lián)合侖伐替尼（lenvatinib）和替雷利珠單抗治療不可切除的肝內(nèi)膽管癌（ICC）的療效和安全性。

　　研究納入了12例接受HAIC聯(lián)合侖伐替尼和替雷利珠單抗治療的不可切除ICC患者的臨床資料。HAIC方案包括吉西他濱加奧沙利鉑，該方案在初次給藥后3-7天內(nèi)與侖伐替尼和替雷利珠單抗聯(lián)合使用。在每個(gè)HAIC周期前，均進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，并每6-9周進(jìn)行一次增強(qiáng)計(jì)算機(jī)斷層掃描/磁共振成像檢查。使用修改后的實(shí)體瘤反應(yīng)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)估腫瘤對(duì)治療的反應(yīng)。對(duì)ICC患者的客觀有效率、疾病控制率、無(wú)進(jìn)展生存期、總生存期以及治療相關(guān)不良反應(yīng)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析。

　　研究結(jié)果顯示，HAIC聯(lián)合侖伐替尼和替雷利珠單抗的客觀緩解率為6/12，疾病控制率為8/12。中位無(wú)進(jìn)展生存期為11.8個(gè)月，中位總生存期為14.2個(gè)月。在不良反應(yīng)方面，3例患者出現(xiàn)IV級(jí)不良反應(yīng)（谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高、血小板減少），3例患者出現(xiàn)Ⅲ級(jí)不良反應(yīng)（總膽紅素升高、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高）。其余患者均出現(xiàn)Ⅰ-Ⅱ級(jí)不良反應(yīng)。值得注意的是，未發(fā)生與介入手術(shù)相關(guān)的嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　綜上所述，使用HAIC（吉西他濱加奧沙利鉑）聯(lián)合侖伐替尼和替雷利珠單抗治療不可切除的ICC可能是安全可行的。初步臨床研究表明，這種聯(lián)合治療有望改善ICC患者的生存和預(yù)后。

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