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維奈托克誘導方案對初診小兒急性髓系白血病的療效觀察,仿制藥多少錢一盒

时间:2024-07-31     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  本文旨在探討以維奈托克為基礎的誘導方案對初診急性髓系白血。ˋML)患兒的療效。

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  在這項研究中,我們納入了新診斷的急性髓性白血病患兒,并根據誘導方案將他們分為兩組:DAH組(采用柔紅霉素、阿糖胞苷、高三尖杉酯堿)和VAH組(采用維奈托克、阿糖胞苷、高三尖杉酯堿)。

  研究共納入了135例患兒,其中DAH組96例(男性54例,女性42例),中位年齡為6.4歲(四分位數范圍為3.9-11.6歲);VAH組39例(男性26例,女性13例),中位年齡為8.0歲(四分位數范圍為6.2-13.2歲)。

  在初診為低中危AML的患者中,VAH組的形態學完全緩解率為94.7%(18/19),而DAH組為84.4%(38/45)。兩組的殘留病灶(MRD)分別為57.9%(11/19)和46.7%(21/45),但差異無統計學意義(均P > 0.05)。

  在最初診斷為高危AML的患者中,VAH組的形態學完全緩解率顯著高于DAH組[95.0%(19/20)vs 70.6%(36/51),P = 0.027]。然而,兩組的MRD陰性轉化率分別為45.0%(9/20)和33.3%(17/51),差異同樣無統計學意義(P = 0.359)。

  進一步分析顯示,采用維奈托克、阿糖胞苷和高三尖杉酯素的誘導方案有利于形態學緩解(OR = 0.126,95% CI:0.025-0.629)。同時,FLT3突變不利于形態學緩解(OR = 5.832,95% CI:1.778-19.124)和陰性MRD的獲得(OR = 4.166,95% CI:1.396-12.433)。

  綜上所述,對于新診斷的兒童AML患者,基于維奈托克的誘導方案相比傳統化療方案表現出更高的療效。

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