繼發性急性髓系白血病（sAML）作為急性髓系白血�。ˋML）的一個特殊亞型，常繼發于先前的血液系統疾病或放化療，占所有AML病例的25%至35%，且發病率隨年齡增長而上升。sAML患者常伴有TP53突變等不良遺傳特征，預后較差，給臨床治療帶來挑戰。維奈克拉作為一種新型BH3模擬化合物，能高度選擇性地針對BCL2，其與去甲基化劑阿扎胞苷的組合已被批準用于治療新診斷的老年或不耐受強化治療的AML患者。

　　本研究通過事后綜合分析，評估了維奈克拉與阿扎胞苷組合在未經治療的sAML患者中的療效和安全性。研究數據來源于兩項隨機臨床試驗，研究對象為不適合強化化療的未經治療的AML患者，包括繼發性AML（tAML）和先前的骨髓增生異常綜合征或慢性粒單核細胞白血�。ˋ-MDS/CMML）。

　　研究結果顯示，維奈克拉與阿扎胞苷組合在sAML患者中表現出較高的緩解率。在tAML組和A-MDS/CMML亞組中，組合治療的完全緩解（CR）率顯著高于阿扎胞苷單藥治療。同時，組合治療的中位總生存期（OS）也優于單藥治療。在細胞遺傳學風險中等和不良的亞組中，以及攜帶FLT3、IDH1/2和TP53突變的患者中，組合治療的緩解率同樣高于單藥治療。

　　然而，安全性分析顯示，組合治療組中≥3級不良事件的發生率較高，但嚴重不良事件發生率與單藥治療組相近。盡管組合治療在療效上表現出優勢，但TP53突變患者的預后仍然較差，提示需要進一步研究以優化高風險患者的治療策略。

　　綜上所述，維奈克拉與阿扎胞苷的組合為未經治療的sAML患者提供了新的治療選擇，尤其在不適合強化化療的老年或伴有并發癥的AML患者中具有重要的臨床意義。

　　維奈克拉仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。