阿法替尼的起始劑量可以低于治療表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）突變非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的推薦起始劑量40毫克/天，但現(xiàn)實(shí)世界中的臨床實(shí)踐對(duì)于其治療結(jié)果仍不明確。

　　在研究的133名患者中，94.7%患有腺癌。大多數(shù)患者（60.9%）有EGFR外顯子19缺失，23.3%有EGFR外顯子21 L858R點(diǎn)突變。患者的平均年齡為64.1歲，大多數(shù)（83.5%）在診斷時(shí)東部腫瘤合作組的表現(xiàn)狀態(tài)為2-4。最常見的阿法替尼起始劑量分別為每天一次（OD）40mg（37.6%）、30mg（29.3%）和20mg（26.3%）。四分之一的患者由于副作用或成本限制而減少了劑量（23.3%）。大多數(shù)患者對(duì)阿法替尼有部分緩解（63.2%），而2.3%則有完全緩解。

　　有趣的是，阿法替尼OD劑量低于40mg的客觀緩解率（72.3%）顯著高于40mg（54.0%）（P=0.032）。使用較低劑量阿法替尼的患者獲得客觀緩解的可能性是其兩倍[比值比=2.64；95%置信區(qū)間（CI）：1.20-5.83；P=0.016]。盡管這些患者的治療失敗中位時(shí)間（TTF）從數(shù)字上看較長(zhǎng)，但在統(tǒng)計(jì)上并無顯著差異。整個(gè)隊(duì)列的中位TTF（95% CI）為12.4（10.02-14.78）個(gè)月，中位總生存期（95% CI）為21.30（15.86-26.75）個(gè)月。

　　綜上所述，對(duì)于EGFR突變的晚期非小細(xì)胞肺癌患者，較低的阿法替尼劑量（<40mg OD）與標(biāo)準(zhǔn)劑量具有同等療效，并且可能更適合亞洲患者。較低劑量可以最大限度地減少阿法替尼較高劑量時(shí)可能出現(xiàn)的導(dǎo)致劑量中斷的副作用，從而影響治療結(jié)果。

　　阿法替尼仿制藥已在孟加拉上市，如需購藥，可出國就醫(yī)。海得康專注正規(guī)海外醫(yī)療，幫助中國患者搭建海外醫(yī)藥橋梁！更多藥品資訊，請(qǐng)咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間，請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。