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慢性粒細胞白血病中酪氨酸激酶抑制劑相關的血液學不良事件时间:2024-07-15 作者:醫學編輯陳筱曦 阅读 盡管酪氨酸激酶抑制劑(TKI)在總體上表現出良好的安全性,但它們與一系列嚴重的不良事件相關,其中包括貧血、白細胞減少、中性粒細胞減少和血小板減少等血液學毒性。為了比較不同TKI在慢性粒細胞白血病患者中的安全性,我們設計了隨機對照試驗的系統評價和網絡薈萃分析,涵蓋了博舒替尼、達沙替尼、伊馬替尼、尼洛替尼、普納替尼Ponatinib和拉多替尼等多種藥物。 分析數據顯示,達沙替尼在血液學毒性方面通常被認為比其他TKI更為顯著。具體而言,140mg劑量的達沙替尼在貧血、白細胞減少癥、中性粒細胞減少癥和血小板減少癥方面的SUCRA值分別為90.3%、87.4%、90.6%和97.2%,表明其在這些血液學毒性上的風險較高。 相比之下,尼洛替尼則顯示出更為安全的特性。600mg和800mg劑量的尼洛替尼在貧血、白細胞減少癥、中性粒細胞減少癥和血小板減少癥方面的SUCRA值均較低,分別為21.9%、35.8%、23.8%、14.6%、33.0%、17.7%、28.7%和32.6%,這表明尼洛替尼在這些血液學毒性上的風險相對較低。 綜上所述,達沙替尼在治療慢性粒細胞白血病時似乎是最不安全的藥物之一,這可能與其與多個關鍵激酶靶標的結合能力有關,從而更容易引發嚴重的血液學不良事件。而尼洛替尼則因其選擇性結合能力而表現出更為安全的特性。 海得康”發掘國際新藥動態,為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務,更多問題,請咨詢海得康醫學顧問,電話:400-001-9769,海得康官網微信:15600654560。 【友情提示:本文僅作為參考意見。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況。圖片侵權,請聯系刪除。】 |