盡管酪氨酸激酶抑制劑（TKI）在總體上表現(xiàn)出良好的安全性，但它們與一系列嚴重的不良事件相關(guān)，其中包括貧血、白細胞減少、中性粒細胞減少和血小板減少等血液學(xué)毒性。為了比較不同TKI在慢性粒細胞白血病患者中的安全性，我們設(shè)計了隨機對照試驗的系統(tǒng)評價和網(wǎng)絡(luò)薈萃分析，涵蓋了博舒替尼、達沙替尼、伊馬替尼、尼洛替尼、普納替尼Ponatinib和拉多替尼等多種藥物。

　　分析數(shù)據(jù)顯示，達沙替尼在血液學(xué)毒性方面通常被認為比其他TKI更為顯著。具體而言，140mg劑量的達沙替尼在貧血、白細胞減少癥、中性粒細胞減少癥和血小板減少癥方面的SUCRA值分別為90.3%、87.4%、90.6%和97.2%，表明其在這些血液學(xué)毒性上的風(fēng)險較高。

　　相比之下，尼洛替尼則顯示出更為安全的特性。600mg和800mg劑量的尼洛替尼在貧血、白細胞減少癥、中性粒細胞減少癥和血小板減少癥方面的SUCRA值均較低，分別為21.9%、35.8%、23.8%、14.6%、33.0%、17.7%、28.7%和32.6%，這表明尼洛替尼在這些血液學(xué)毒性上的風(fēng)險相對較低。

　　綜上所述，達沙替尼在治療慢性粒細胞白血病時似乎是最不安全的藥物之一，這可能與其與多個關(guān)鍵激酶靶標的結(jié)合能力有關(guān)，從而更容易引發(fā)嚴重的血液學(xué)不良事件。而尼洛替尼則因其選擇性結(jié)合能力而表現(xiàn)出更為安全的特性。

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