安羅替尼在EGFR突變陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的全程管理中發(fā)揮著重要作用，特別是在聯(lián)合治療策略中，通過(guò)提升患者生存獲益展現(xiàn)了顯著的優(yōu)勢(shì)。以下是關(guān)于安羅替尼在EGFR突變陽(yáng)性NSCLC一線、二線治療中的具體應(yīng)用和療效的概述：

　　一線治療：

　　提高療效、延緩耐藥：安羅替尼聯(lián)合EGFR-TKI的治療策略旨在突破當(dāng)前“A+T”模式的治療瓶頸。通過(guò)全面抑制血管生成通路，減少旁路激活，安羅替尼能夠克服EGFR-TKI的獲得性耐藥，提高治療效果。

　　臨床研究成果：

　　ACTION-1研究顯示，安羅替尼聯(lián)合厄洛替尼一線治療EGFR突變陽(yáng)性晚期NSCLC的中位無(wú)進(jìn)展生存期（mPFS）為20.5個(gè)月，客觀緩解率（ORR）為92.9%。

　　AUTOMAN研究中，安羅替尼聯(lián)合奧希替尼一線治療的ORR為65.2%，疾病控制率（DCR）為95.7%。

　　FL-ALTER研究顯示，與安慰劑+吉非替尼相比，安羅替尼+吉非替尼一線治療的mPFS延長(zhǎng)了3.55個(gè)月，ORR和緩解持續(xù)時(shí)間（DoR）也顯著提高。

　　一線EGFR-TKIs治療后緩慢進(jìn)展：

　　安羅替尼聯(lián)合原EGFR-TKI在一線EGFR-TKIs治療后緩慢進(jìn)展的患者中顯示出優(yōu)異療效。CTONG-1803/ALTER-L001研究顯示，mPFS達(dá)9.2個(gè)月，ORR為5.1%，DCR為88.0%，且安全性可控。

　　二線治療：

　　安羅替尼聯(lián)合免疫去化療模式：ALTER-L038研究顯示，安羅替尼聯(lián)合貝莫蘇拜單抗（PD-L1單抗）用于EGFR-TKIs治療進(jìn)展的晚期NSCLC患者的mPFS達(dá)8.97個(gè)月，mOS為28.9個(gè)月，ORR和DCR均表現(xiàn)良好。

　　安羅替尼聯(lián)合化療：另一項(xiàng)II期研究顯示，安羅替尼聯(lián)合培美曲塞+鉑類治療EGFR-TKIs耐藥后T790M突變陰性晚期NSCLC患者的mPFS為5.8個(gè)月，ORR為60%，DCR為100%。

　　安羅替尼在EGFR突變陽(yáng)性NSCLC的全程管理中，無(wú)論是一線還是二線治療，都通過(guò)聯(lián)合治療策略展現(xiàn)出了顯著的療效和生存獲益，為患者提供了新的治療選擇和希望。

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