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比較埃克替尼對II-IIIA期EGFR陽性肺腺癌患者的兩種治療持續時間

时间:2024-07-02     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  盡管輔助靶向治療可以延長表皮生長因子受體(EGFR)突變的非小細胞肺癌患者的中位無病生存期(DFS),但關于治療持續時間與患者生存獲益之間的具體關系仍不明確。本研究旨在探討這一問題。

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  我們開展了一項研究,招募了年齡在18-75歲之間、患有EGFR突變、處于II-IIIA期肺腺癌且在腫瘤完全切除后未接受過輔助化療的患者。參與者被隨機按1:1的比例分配到兩組,分別接受1年或2年的埃克替尼治療(125毫克,每日三次)。研究的主要終點是由研究者評估的DFS,次要終點則包括總生存期(OS)和藥物的安全性。

  研究共納入109名患者,其中1年治療組有55名患者,2年治療組有54名患者。結果顯示,2年治療組的中位DFS為48.9個月(95%置信區間[CI]為33.1-70.1個月),而1年治療組的中位DFS為32.9個月(95% CI為26.6-44.8個月),風險比(HR)為0.51(95% CI為0.28-0.94),P值為0.0290。在總生存期方面,2年治療組患者的中位OS為75.8個月(95% CI為64.4個月至不可評估[NE]),而1年治療組患者的中位OS為NE(95% CI為66.3個月至NE),HR為0.34(95% CI為0.13-0.95),P值為0.0317。

  在安全性方面,1年治療組中有41名患者(75%)出現治療相關不良事件(TRAE),而2年治療組中有36名患者(67%)出現TRAE。其中,1年治療組有4名患者(7%)發生3-4級TRAE,而2年治療組有3名患者(6%)發生3-4級TRAE。值得注意的是,研究中沒有報告與治療相關的死亡或間質性肺疾病。

  綜上所述,這項探索性II期研究表明,與1年治療相比,兩年輔助埃克替尼治療可以顯著改善EGFR突變的II-IIIA期肺腺癌患者的DFS,并提供OS獲益。

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