本研究旨在評估一線埃克替尼對于臨床診斷為晚期肺癌、病理狀態未明確且經循環腫瘤DNA（ctDNA）檢測證實存在表皮生長因子受體（EGFR）敏感變異的者的治療效果。

　　我們特別關注的問題是：埃克替尼對于血漿ctDNA檢測呈EGFR突變陽性的肺癌患者療效如何？

　　研究方法為：納入標準為未經全身治療、臨床診斷為晚期周圍型肺癌、病理狀態未明確，且治療前血漿EGFR敏感變異呈陽性的患者。患者接受口服埃克替尼片（125mg，每日3次）的治療，持續至疾病進展、患者死亡，或因毒性反應、患者撤回同意等原因停藥。

　　研究的主要終點是客觀緩解率（ORR），次要終點則包括無進展生存期（PFS）、總生存期（OS）、疾病控制率（DCR），以及三個檢測平臺之間的一致性。

　　研究共納入116名患者，其中女性76名（65.5%），中位（范圍）年齡為64歲（37-85歲）。中位隨訪時間（IQR）為36.3個月（30.2-40.7個月）。結果顯示，ORR為52.6%（95% CI，43.1%-61.9%）。中位PFS和OS分別為10.3個月（95% CI，8.3-12.2個月）和23.2個月（95% CI，17.7-28.0個月），DCR達到84.5%（95% CI，76.6%-90.5%）。三個檢測平臺間的一致率為80.1%（391例中的313例），且任一平臺檢測為陽性的患者，其臨床結果具有可比性。

　　因此，對于臨床診斷為晚期肺癌且病理狀態未知的患者，基于ctDNA的EGFR基因分型可以為特定臨床情境下的治療決策提供有力支持。

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