具有BRAF V600E突變的結(jié)直腸癌（CRC）對化療的反應有限，且患者預后通常不佳。目前，VIC方案（維莫非尼/伊立替康/西妥昔單抗）在BRAF V600E突變CRC患者一線治療中的安全性和有效性尚待明確。

　　本研究納入了未經(jīng)治療的、具有BRAF V600E突變、且腫瘤不可切除或已轉(zhuǎn)移的CRC患者。我們旨在一線治療環(huán)境中對比VIC方案與貝伐單抗聯(lián)合化療的效果。主要評估指標包括客觀緩解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、轉(zhuǎn)化切除率、無進展生存期（PFS）和總生存期（OS）。

　　在意向治療分析中，共有38名患者接受了VIC方案，而40名患者則接受了貝伐單抗聯(lián)合化療。結(jié)果顯示，VIC組的ORR和DCR均顯著高于貝伐珠單抗治療組（ORR：63.2% vs. 37.5%，P = 0.025；DCR：94.7% vs. 75.0%，P = 0.019）。在PFS和OS方面，VIC方案同樣表現(xiàn)出優(yōu)勢（PFS：11.9個月 vs. 7.7個月；風險比[HR] = 0.51，95% CI，0.30-0.87；P = 0.010。OS：25.3個月 vs. 14.6個月；HR = 0.43，95% CI，0.22-0.82；P = 0.011）。此外，在VIC組中，肝轉(zhuǎn)移的中轉(zhuǎn)切除率達到了34.8%（23名患者中的8名），而不可切除的局部CRC的中轉(zhuǎn)切除率為54.5%（11名患者中的6名）。值得注意的是，VIC方案和貝伐單抗聯(lián)合化療的3-4級不良事件發(fā)生率相當，分別為34.2%和32.5%。

　　綜上所述，對于患有BRAF V600E突變的CRC亞洲患者，與貝伐珠單抗聯(lián)合化療相比，VIC方案在腫瘤反應和生存期方面展現(xiàn)出更佳的效果，并且在一線治療環(huán)境中具有可耐受且可控的毒性特征。

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