慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染已被證實會增高罹患慢性腎病（CKD）及進展為終末期腎病（ESRD）的風險。然而，目前直接作用的抗病毒治療方案并未全面獲批用于所有HCV基因型的晚期慢性腎病患者。

　　近期一項研究深入探討了glecaprevir與pibrentasvir（簡稱G/P）的固定劑量組合，在治療無肝硬化或僅有代償性肝硬化的成人慢性HCV感染（涵蓋基因型1至6）且患有3b、4或5期慢性腎病的患者中的療效及安全性。患者根據(jù)自身的HCV基因型、肝硬化狀況以及過往的HCV治療經(jīng)歷，接受了相應周期的G/P治療。研究的主要觀察終點為治療后12周持續(xù)病毒學應答（SVR12）的患者比例。

　　該研究共納入了101名患者，其中24%處于透析前CKD階段，而76%正在接受透析治療。治療方案根據(jù)個體情況有所不同：84名患者接受了為期8周的G/P治療，13名患者治療周期為12周，另有4名患者治療了16周。在基因型分布上，55%的患者為基因型1，27%為基因型2，15%為基因型3，4%為基因型4，而基因型5或6的感染者則未在研究中出現(xiàn)。令人欣喜的是，SVR12率高達97%（98/101，95%置信區(qū)間為91.6-99.0），且未觀察到任何患者出現(xiàn)病毒學失敗的情況。

　　在安全性方面，至少有5%的患者報告出現(xiàn)了瘙癢、支氣管炎、高血壓以及全身性瘙癢等不良事件。盡管有12%的患者報告了嚴重不良事件，但這些事件均與研究藥物無直接關(guān)聯(lián)。

　　綜上所述，無論患者是否處于3b、4或5期CKD，G/P治療方案均展現(xiàn)出了較高的SVR12率，且在治療過程中未檢測到明顯的安全性問題。

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