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ALK抑制劑在初治ALK陽性晚期非小細胞肺癌伴中樞神經系統轉移患者中的療效對比

时间:2024-06-04     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  中樞神經系統(CNS)轉移與獲得性耐藥是間變性淋巴瘤激酶(ALK)重排陽性(ALK-p)晚期非小細胞肺癌(NSCLC)治療中的兩大挑戰。本研究旨在對比分析多種ALK抑制劑在初治的ALK-p晚期非小細胞肺癌患者,特別是伴有CNS轉移的患者亞群中的治療效果。

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  研究的主要評價指標為無進展生存期(PFS)。經過對不同代際藥物的特異性比較,發現第三代ALK抑制劑在延長伴有CNS轉移的患者亞群的PFS方面,相較于第二代ALK抑制劑表現出顯著優勢。

  在藥物特異性對比中,洛拉替尼(Lorlatinib)在延長PFS方面展現出了最佳效果,其次是布格替尼(Brigatinib)、阿來替尼(Alectinib)、恩沙替尼(Ensartinib)、塞瑞替尼(Ceritinib)、克唑替尼(Crizotinib)以及化療。值得注意的是,盡管在全體患者樣本中,洛拉替尼的PFS優于布格替尼,但在CNS轉移的患者亞群中,兩者之間的差異并不顯著。

  本研究結果為基礎、臨床及轉化研究提供了重要依據,同時能夠指導臨床腫瘤學家為那些初治且ALK抑制劑未使用的ALK-p晚期非小細胞肺癌患者,尤其是伴有CNS轉移的患者,制定更加個體化的治療策略。

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