替沃扎尼（Tivozanib）作為一種有效的、選擇性抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體1（VEGFR-1）、VEGFR-2和VEGFR-3的酪氨酸激酶抑制劑，近期已在歐洲獲得批準(zhǔn)，用于轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌（mRCC）的一線治療。本研究旨在回顧性分析替沃扎尼在未經(jīng)系統(tǒng)治療的轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌患者中的安全性和治療效果。

　　研究納入了64名開始使用替沃扎尼的患者，他們按照同情用藥計(jì)劃，以每日1.34mg的劑量（連續(xù)使用3周，停藥1周）接受治療。患者的中位年齡為67.5歲（年齡范圍40-85歲）。根據(jù)國(guó)際轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌數(shù)據(jù)庫(kù)聯(lián)盟的標(biāo)準(zhǔn)，患者預(yù)后分布如下：良好占27.1%，中等占57.6%，不良占15.3%。其中，71.9%的患者原發(fā)腫瘤已被切除。組織學(xué)類型以透明細(xì)胞為主（89%），乳頭狀占4.7%，未分類占6.3%。

　　治療結(jié)果顯示，有效率達(dá)到34.4%，疾病穩(wěn)定率為40.6%，進(jìn)展率為15.6%。在3-4級(jí)毒性反應(yīng)中，高血壓占7.8%，貧血占4.7%，粘膜炎占3.1%，乏力占3.1%，腹瀉、厭食各占1.6%，腎功能惡化和心臟事件各占3.1%。由于毒性反應(yīng)，17.2%的患者將劑量減少至0.89mg，停藥率為5.8%。患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期為12.4個(gè)月，12個(gè)月時(shí)存活率為68.7%。多變量分析進(jìn)一步揭示，高血壓的發(fā)生與無(wú)進(jìn)展生存期的增加顯著相關(guān)（風(fēng)險(xiǎn)比HR為0.128；95%置信區(qū)間CI為0.03-0.59；p=0.008）。

　　綜上所述，替沃扎尼在真實(shí)世界的未經(jīng)選擇的轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌患者群體中展現(xiàn)出了良好的治療效果和安全性。這些數(shù)據(jù)為替沃扎尼作為一線治療藥物提供了有力的臨床支持。

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　　溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間，請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題，請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。