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烏帕替尼聯合強化粒細胞與單核細胞吸附術治療潰瘍性結腸炎及并發壞疽性膿皮病實現顯著療效

时间:2024-05-28     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

        一名44歲女性患者,自22歲起便患有潰瘍性結腸炎(UC)。近期內鏡檢查發現,該患者雙小腿出現新的活動性壞疽性膿皮病(PG)病灶,這標志著其潰瘍性結腸炎進入嚴重發作階段。因此,患者決定停止原有的潰瘍性結腸炎治療方案。盡管每天靜脈注射30mg潑尼松龍進行全身治療,但潰瘍性結腸炎和壞疽性膿皮病的癥狀均未得到明顯改善,最終被診斷為皮質類固醇難治性潰瘍性結腸炎并發PG。

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        為了尋求臨床緩解,患者開始接受每天45mg烏帕替尼(Upadacitinib)聯合強化粒細胞和單核細胞吸附分離術(GMA)的治療方案。令人欣喜的是,在開始這種聯合治療的十周后,潰瘍性結腸炎的臨床癥狀得到了顯著改善,同時,患者雙小腿上的壞疽性膿皮病潰瘍也完全愈合。

這一案例表明,烏帕替尼聯合強化GMA可能為那些同時患有活動性潰瘍性結腸炎和壞疽性膿皮病的患者提供一個新的有效治療選擇。然而,值得注意的是,目前這種聯合治療方案尚未在全球范圍內被批準用于壞疽性膿皮病的誘導或維持治療。壞疽性膿皮病作為潰瘍性結腸炎患者可能出現的一種皮膚科并發癥,應當引起醫療工作者和患者的高度重視。

 

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