類風濕關節炎（RA）是一種慢性、進展性自身免疫性疾病，傳統DMARDs（如甲氨蝶呤）療效有限，生物制劑（如TNF抑制劑）存在注射不便或繼發失效問題。烏帕替尼作為一種口服JAK1抑制劑，在臨床試驗中展現出顯著療效，但真實世界數據仍需補充。2025年《Arthritis Research & Therapy》發表了一項多中心、前瞻性真實世界研究（UPHOLD-RA），通過患者報告結局（PROs）評估烏帕替尼的長期療效與安全性。

　　患者人群

　　納入1719例中重度RA患者（DAS28-CRP≥3.2），既往接受過≥1種TNF抑制劑治療且療效不佳或不耐受。

　　烏帕替尼劑量為15mg/日，可聯合csDMARDs（如甲氨蝶呤）。

　　PROs評估

　　疼痛評分：采用VAS（0-100mm）評估關節疼痛強度。

　　疲勞評分：采用FACIT-F量表（0-52分）評估疲勞程度。

　　生活質量：采用HAQ-DI（0-3分）評估日常活動能力。

　　治療滿意度：采用TSQM-9量表（0-100分）評估患者對療效、便利性和副作用的滿意度。

　　關鍵數據

　　療效數據

　　疼痛緩解：治療12周時，VAS評分從基線62.3±15.2mm降至35.1±18.7mm（P<0.001），52周時進一步降至28.4±16.9mm。

　　疲勞改善：FACIT-F評分從基線21.3±6.8分升至32.7±7.5分（P<0.001），52周時達35.2±8.1分。

　　生活質量提升：HAQ-DI評分從基線1.8±0.6分降至0.9±0.5分（P<0.001），52周時維持于0.8±0.4分。

　　安全性數據

　　感染風險：嚴重感染發生率為2.6 E/100 PY，以肺炎和帶狀皰疹為主（3.1 E/100 PY）。

　　停藥率：因AE停藥率為11.7%，主要與感染（3.2%）和肝功能異常（2.5%）相關。

　　患者滿意度

　　TSQM-9總分從基線45.2±12.3分升至72.6±15.1分（P<0.001），其中“療效滿意度”和“便利性評分”提升最顯著。

　　烏帕替尼在真實世界中顯著改善RA患者的疼痛、疲勞和生活質量，52周療效維持率達80%以上。

　　患者對口服治療的依從性（92%）顯著高于注射用生物制劑（75%），且治療滿意度與療效呈正相關。

　　安全性方面，需警惕高齡（≥65歲）和合并糖尿病患者的感染風險，建議每3個月監測血常規和肝功能。

　　烏帕替尼為TNF抑制劑經治患者提供了有效的替代方案，尤其適用于需快速控制癥狀或合并IMID的患者。

　　烏帕替尼仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫，　“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

　　免責聲明：以上文章所有內容均根據公開信息查詢整理發布，如有雷同或侵權請聯系刪除。所有關于藥物的使用和副作用的信息僅供參考，并不能替代醫生的專業建議。在使用前或更改任何藥物治療方案前，請務必與醫生進行充分的溝通和討論。圖片來源網絡，如有侵權請聯系刪除。