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對(duì)伊馬替尼初始治療反應(yīng)不佳的慢性期慢性粒細(xì)胞白血病患者,后續(xù)接受達(dá)沙替尼或持續(xù)伊馬替尼治療的對(duì)比研究

时间:2024-05-20     作者:醫(yī)學(xué)編輯王明陽(yáng)   阅读

  在慢性粒細(xì)胞白血病慢性期(CML-CP)的治療中,3個(gè)月時(shí)的早期分子緩解(EMR)被視為患者總生存期(OS)和無進(jìn)展生存期(PFS)改善的重要預(yù)測(cè)指標(biāo)。盡管初始接受伊馬替尼治療的患者中,約有三分之一未能達(dá)到EMR,但多數(shù)患者的長(zhǎng)期OS和PFS仍然可觀。

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  某項(xiàng)研究針對(duì)一線伊馬替尼治療3個(gè)月后未獲得EMR的患者,評(píng)估了轉(zhuǎn)換為達(dá)沙替尼治療的效果。初步分析顯示,與繼續(xù)使用伊馬替尼相比,換用達(dá)沙替尼的患者在12個(gè)月時(shí)的主要分子緩解(MMR)率顯著提高(29%對(duì)比13%,P=0.005)。

  本研究呈現(xiàn)了最終5年隨訪的詳細(xì)結(jié)果。共有174名患者被隨機(jī)分配至達(dá)沙替尼治療組,而86名患者則繼續(xù)接受伊馬替尼治療。根據(jù)研究方案,46名(53%)原本持續(xù)使用伊馬替尼但隨后治療失敗的患者,被允許轉(zhuǎn)換為達(dá)沙替尼治療。

  經(jīng)過至少60個(gè)月的隨訪,我們發(fā)現(xiàn),與接受伊馬替尼治療的患者相比,隨機(jī)分配至達(dá)沙替尼治療組的患者累積MMR率顯著更高(77%對(duì)比44%)。這一結(jié)果表明,對(duì)于初始伊馬替尼治療反應(yīng)不佳的CML-CP患者,轉(zhuǎn)換為達(dá)沙替尼治療可能是一個(gè)有效的策略,以改善患者的分子緩解率。

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  溫馨提示:本文內(nèi)容僅供參考,并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間,請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問題,請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。


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