關于達沙替尼和伊馬替尼在臨床實踐中的對比數據相對匱乏。本研究旨在評估一線（1L）達沙替尼或伊馬替尼在治療慢性粒細胞白血病（CML）中的實際效果。

　　我們進行了一項回顧性、觀察性的美國多中心隊列研究。研究納入了2014年1月至2018年9月期間，新診斷為慢性期費城染色體陽性（Ph+）CML（CML-CP）的成人患者，這些患者接受了1L達沙替尼或伊馬替尼治療。我們從電子病歷數據中提取了相關信息，對主要分子緩解（MMR）和深度分子緩解（DMR）的發生率和時間進行了全面及亞組評估。亞組包括低風險與中/高風險患者、年齡<65歲與≥65歲的患者，以及不同體質指數（BMI）的患者。

　　研究結果顯示，相較于對照組，達沙替尼組（n=309）的MMR發生率（n=304，79% vs. 65%，P<.001）和DMR發生率（44% vs. 25%，P<.001）均顯著高于伊馬替尼組。同時，伊馬替尼組達到MMR和DMR的中位時間均較短（MMR: 11.9個月與14.7個月，P<.001；DMR: 30.3個月與66.1個月，P<.001）。在中/高風險疾病和年齡<65歲的患者中，達沙替尼組表現出更高的MMR和DMR率，并且更快達到緩解（P<.01）。對于低風險疾病患者，使用達沙替尼治療也獲得了較高的DMR發生率（60% vs. 32%，P=.01）。此外，在各BMI層級中，達沙替尼組的MMR和DMR發生率均較高（P<.05）。

　　綜上所述，相較于1L伊馬替尼治療，接受1L達沙替尼治療的CML-CP患者表現出更高的MMR和DMR率，且達到緩解的時間更短。這些具有臨床意義的改善在不同亞組的患者中均有所體現。

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　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。