眾多研究報告顯示，對于慢性粒細胞白血病（CML）患者，在停止酪氨酸激酶抑制劑（TKI）治療后，無治療緩解（TFR）的達成率在50%-60%之間。然而，對于另一半未能實現TFR的患者，仍需重啟TKI治療以遏制白血病的發展。當前，一個懸而未決的問題是，對于那些在首次TFR（TFR1）嘗試中失敗的患者，更換TKI藥物進行再治療是否更為有效。

　　本研究旨在探究在伊馬替尼停藥后TFR1失敗的情況下，采用達沙替尼治療是否能提升第二次無治療緩解（TFR2）的成功率。在我們的研究中，共有59名患者在停用伊馬替尼后因TFR1失敗而失去分子緩解，其中55名患者（93.2%）轉而接受了達沙替尼治療。結果顯示，49名患者（89.1%）成功恢復至MR4.5或更深的緩解狀態，且達到MR4的中位時間為1.85個月。隨后，為了嘗試TFR2，我們為35名患者停用了達沙替尼，但其中26名患者（74.28%）失去了MMR，6名患者（17.14%）失去了MR4。

　　對達沙替尼停藥后TFR2的風險因素進行深入分析后，我們發現了三個關鍵因素：

　　1. TFR1嘗試后BCR::ABL1轉錄物的倍增時間；

　　2. 達沙替尼治療后分子反應的迅速恢復；

　　3. 在TFR2嘗試之前，BCR::ABL1轉錄物已無法檢測。

　　通過本研究我們發現，雖然達沙替尼并不能普遍提高TFR2的成功率，但對于特定患者群體而言，這種方法確實能帶來益處。

　　達沙替尼仿制藥已在孟加拉上市，如需購藥，可出國就醫。海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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