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接受達沙替尼再治療的慢性粒細胞白血病患者,在第二次TKI停藥嘗試后實現無治療緩解

时间:2024-05-15     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  對于持續深度分子緩解(DMR)的慢性粒細胞白血病(CML)患者,停用酪氨酸激酶抑制劑(TKI)已成為其常規治療的一部分。然而,約50%的患者在停止TKI后會出現分子復發,其中大多數患者在恢復TKI治療后能迅速重回DMR狀態。但這些患者是否能夠實現第二次無治療緩解(TFR)尚不明確。

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  我們進行了一項研究,納入了94名首次TFR嘗試失敗且接受任意TKI再治療一年以上的患者。研究開始后,患者額外接受了兩年的TKI達沙替尼治療。持續DMR一年以上的患者有資格進行第二次TKI停藥嘗試。

  在數據分析時,我們發現有62名患者嘗試了第二次停藥。從第二次停藥開始,經過中位27個月的隨訪,我們發現第6、12和24個月的TFR率分別為61%、56%和46%。在整個研究過程中,沒有發現任何患者進展為晚期疾病,且87%的患者在重新開始TKI治療后的中位3個月內重新達到MR4。

  綜上所述,我們的研究表明,在接受達沙替尼再治療后嘗試TFR是安全且可行的,而且TFR率似乎在首次TKI停藥試驗中報告的范圍內。這為CML患者的治療提供了新的策略和希望。

  

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