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烏帕替尼在青少年和成人嚴(yán)重特應(yīng)性皮炎中的真實(shí)療效與耐受性評(píng)估时间:2024-05-13 作者:醫(yī)學(xué)編輯陳筱曦 阅读 盡管烏帕替尼在治療特應(yīng)性皮炎方面的療效和安全性已在臨床試驗(yàn)中得到驗(yàn)證,但關(guān)于其在實(shí)際臨床應(yīng)用中的長期表現(xiàn)仍缺乏足夠的數(shù)據(jù)支持。本研究旨在探討烏帕替尼在真實(shí)世界中,對于先前全身治療失敗的嚴(yán)重特應(yīng)性皮炎成人和青少年患者的治療效果及耐受性。 研究方法涉及收集每天接受15mg或30mg烏帕替尼治療的成人和青少年的相關(guān)數(shù)據(jù)。我們通過經(jīng)過驗(yàn)證的研究者對特應(yīng)性皮炎的全球評(píng)估(vIGA-AD)來評(píng)價(jià)治療效果,特別是關(guān)注達(dá)到0(清除)或1(幾乎清除)的患者比例,以及在隨訪結(jié)束時(shí)濕疹面積和嚴(yán)重程度指數(shù)(EASI)改善至少75%的患者比例。同時(shí),我們也詳細(xì)記錄了所有治療過程中出現(xiàn)的不良事件。 本研究共納入29名患者,包括22名成人和7名青少年,中位隨訪時(shí)間為54.4周。研究結(jié)果顯示,在隨訪結(jié)束時(shí),有23名患者(79.3%)的vIGA-AD達(dá)到0/1,24名患者(82.7%)達(dá)到EASI 75的改善標(biāo)準(zhǔn)。在先前使用生物制劑或巴瑞替尼治療失敗的患者中,有5/7(71.4%)的患者在使用烏帕替尼后達(dá)到了vIGA-AD評(píng)分0/1。成人的治療效果略優(yōu)于青少年(分別達(dá)到療效終點(diǎn)的比例為81.8%和71.4%)。值得注意的是,接受15mg烏帕替尼治療的患者緩解率似乎優(yōu)于臨床試驗(yàn)或網(wǎng)絡(luò)薈萃分析的結(jié)果。在安全性方面,我們的數(shù)據(jù)表明,烏帕替尼的安全性是可靠的,其中最常見的不良事件是血脂變化。 綜上所述,這項(xiàng)現(xiàn)實(shí)研究進(jìn)一步證實(shí)了烏帕替尼在治療特應(yīng)性皮炎中的有效性,尤其是對于那些對傳統(tǒng)全身藥物、生物制劑或巴瑞替尼治療無效的患者。然而,使用烏帕替尼過程中引起的脂質(zhì)變化需要我們在臨床實(shí)踐中進(jìn)行密切監(jiān)測和隨訪。
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