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烏帕替尼藥物相互作用及劑量調整指南时间:2024-05-13 作者:醫學編輯陳筱曦 阅读 與強效 CYP450 3A4 抑制劑的相互作用 對于正在接受強效CYP450 3A4抑制劑治療的患者,使用烏帕替尼時需要進行劑量調整。建議如下: · 類風濕關節炎、銀屑病關節炎、特應性皮炎、強直性脊柱炎和非放射學中軸型脊柱關節炎:推薦劑量調整為15毫克,每天一次。 · 潰瘍性結腸炎: · 誘導期:30 mg,每天一次,持續8周。 · 維持期:15毫克,每天一次。 · 克羅恩病: · 誘導期:30 mg,每天一次,持續12周。 · 維持期:15毫克,每天一次。 感染情況下的劑量調整 在發生嚴重感染(包括嚴重機會性感染)時,應中斷烏帕替尼的治療,直至感染得到完全治療和控制。 基于實驗室異常的劑量調整建議 · 絕對中性粒細胞計數 (ANC):若ANC低于1000 cells/mm³,應中斷治療;當ANC恢復至高于1000 cells/mm³時,可重新啟動治療。 · 絕對淋巴細胞計數 (ALC):若ALC低于500 cells/mm³,應中斷治療;當ALC恢復至高于500 cells/mm³時,治療可重新開始。 · 血紅蛋白 (Hb):如果Hb水平低于8 g/dL,應中斷治療;當Hb水平提升至高于8 g/dL時,可恢復治療。 · 肝轉氨酶:若懷疑出現藥物性肝損傷,應立即中斷治療。 請注意,這些建議僅供參考。在實際應用中,劑量調整應根據患者的具體情況和醫生的指導進行。
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