關于使用帕博利珠單抗單藥維持治療HER2陰性轉移性乳腺癌的II期研究，可以得出以下結論：

　　療效方面：

　　疾病控制率：在HER2陰性轉移性乳腺癌患者中，帕博利珠單抗單藥維持治療4個月后的疾病控制率為58.1%。這一比例在炎癥性乳腺癌和非炎癥性三陰性乳腺癌患者中都有一定的體現。

　　中位無進展生存期：全組的無進展生存期中位數為4.8個月，這表明帕博利珠單抗在延緩疾病進展方面具有一定的效果。

　　安全性方面：

　　停藥率：在入組的43例患者中，有37例因疾病進展停藥，2例因毒性停藥，停藥率為86%（39/45）。

　　不良反應：主要的3/4級不良反應包括呼吸困難、腎上腺功能不全、肺炎等，但大部分不良反應為1/2級，在臨床上可控。與先前帕博利珠單抗單藥治療三陰性乳腺癌的研究相比，該研究的安全性結果基本一致。

　　生物標志物與臨床反應相關性：

　　T細胞克隆性：基線時T細胞克隆性高的患者接受帕博利珠單抗治療后的無進展生存期較長。治療后病情穩定的患者T細胞克隆性增加，而疾病進展的患者沒有顯著變化。

　　樹突細胞功能：病情穩定的患者治療后樹突細胞激活增加，這可能與帕博利珠單抗的療效相關。

　　總的來說，帕博利珠單抗單藥維持治療在HER2陰性轉移性乳腺癌患者中顯示出一定的療效和可控的安全性。未來需要進一步驗證T細胞克隆性和樹突細胞功能作為預測帕博利珠單抗療效的生物標志物的臨床價值。同時，這種治療方法可能為炎癥性乳腺癌和非炎癥性三陰性乳腺癌患者帶來臨床獲益。

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