為了全面評估FDA批準的KRAS G12C抑制劑對KRAS G12C突變實體瘤患者的治療效果及安全性，我們進行了深入研究。通過檢索PubMed、EMBASE、Cochrane圖書館以及截至2023年3月6日的主要國際會議上發表的英文臨床試驗資料，我們獲取了豐富的數據。

　　在本次研究中，我們主要關注使用索托拉西布或阿達格拉西布的臨床試驗，并記錄了客觀緩解率（ORR）、疾病控制率（DCR）以及3級及以上不良事件（AE）的發生率。我們將ORR設定為主要研究終點，同時將DCR、3級及以上不良事件的發生率，以及有無共突變患者間ORR的比值比（OR）設定為次要研究終點。為確保結果的準確性，我們采用了隨機效應模型進行分析。

　　經過仔細篩選與整合，本薈萃分析最終納入了18項研究，涵蓋1224名患者。綜合分析結果顯示，ORR、DCR及3級以上不良事件的發生率分別為31%（95% CI, 25-37%）、86%（95% CI, 82-89%）和29%（95% CI, 23-36%）。值得注意的是，在KRAS G12C突變的非小細胞肺癌患者中，若同時伴有KEAP1共突變，則表現出比KEAP1野生型患者更低的ORR（OR：0.35，95% CI：0.16-0.77）。

　　本研究為KRAS G12C抑制劑在治療實體瘤中的有效性和安全性提供了全面的認識，并揭示KEAP1突變可能是預測KRAS G12C抑制劑治療效果不佳的一個潛在生物標志物。這些重要發現將有助于指導未來臨床試驗的設計，以更精準地確定哪些患者群體最有可能從KRAS G12C抑制劑治療中獲益。

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