一項針對美國慢性淋巴細胞白血病（CLL）或小淋巴細胞淋巴瘤（SLL）患者的真實世界研究顯示，與使用依魯替尼和阿卡替尼的患者相比，使用澤布替尼的患者在治療后6個月內心血管不良反應（AE）的發生率更低。該研究在第28屆國際血液惡性腫瘤大會上公布。

　　該研究共納入了2465名患者，他們之前分別接受過依魯替尼、阿卡替尼或澤布替尼治療。結果顯示，在至少6個月的隨訪中，使用依魯替尼的患者心血管AE發生率為13.4%，使用阿卡替尼的患者為9.8%，而使用澤布替尼的患者僅為7.5%。值得注意的是，由于澤布替尼在治療CLL/SLL中的使用相對較新，因此該研究中澤布替尼的樣本量較小，且隨訪時間有限。

　　此外，研究還發現，接受一線澤布替尼治療的患者經歷了未達到的中位到下次治療時間（TTNT），而依魯替尼和阿卡替尼組的患者則分別有具體的中位TTNT數據。同時，澤布替尼在6個月和12個月時繼續治療的患者比例最高。

　　這些研究結果表明，在CLL/SLL的治療中，澤布替尼與較少的心臟AE相關，可能為這類患者提供更安全的治療選擇。然而，由于該研究的局限性，包括澤布替尼的樣本量小和隨訪時間有限，因此需要進一步的研究來證實這些發現。

　　當前的國家綜合癌癥網絡指南已經將第二代BTK抑制劑阿卡替尼（聯合或不聯合obinutuzumab）和澤布替尼，以及維奈克拉加obinutuzumab列為CLL/SLL患者的首選一線治療選擇。而第一代BTK抑制劑依魯替尼被列在其他推薦方案中。這項真實世界的研究為臨床實踐提供了新的證據，支持澤布替尼作為CLL/SLL患者的一線治療選擇之一。

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