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澤布替尼或依魯替尼治療復發或難治性慢性淋巴細胞白血病的效果和安全性!

时间:2022-12-15     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  在一項跨國、3期、頭對頭試驗中,將布魯頓氏酪氨酸激酶(BTK)抑制劑依魯替尼(ibrutinib)與澤布替尼(zanubrutinib)作為治療復發或難治性慢性淋巴細胞白血病(CLL)或小淋巴細胞淋巴瘤(SLL)。

  試驗以1:1的比例隨機分配既往接受過至少一個療程的復發性或難治性CLL或SLL患者接受zanubrutinib或ibrutinib,直至出現疾病進展或不可接受的毒性反應。

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  在中位隨訪29.6個月時,發現zanubrutinib在652名患者的無進展生存期方面優于伊布替尼。在24個月時,研究者評估的無進展生存率在zanubrutinib組中為78.4%,在ibrutinib組中為65.9%。在17p缺失的患者中,TP53接受zanubrutinib的患者比接受ibrutinib的患者有更長的無進展生存期;其他主要亞組的無進展生存期一致支持zanubrutinib。zanubrutinib組總體緩解患者的百分比高于ibrutinib組。zanubrutinib的安全性優于ibrutinib,導致治療中斷的不良事件和心臟事件更少,包括導致治療中斷或死亡的心臟事件更少。

  在復發或難治性CLL或SLL患者中,接受zanubrutinib治療的患者的無進展生存期明顯長于接受ibrutinib治療的患者,并且zanubrutinib與更少的心臟不良反應相關。

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