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澤布替尼(zanubrutinib)治療CLL或SLL具有更高的選擇性、療效和安全性!

时间:2023-02-08     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  下一代BTK抑制劑zanubrutinib(Brukinsa,澤布替尼)具有更高的選擇性、更高的療效和更優的毒性,可能會取代第一代藥物成為慢性淋巴細胞白血病(CLL)和小淋巴細胞淋巴瘤(SLL)患者的首選治療選擇!

  Zanubrutinib是下一代BTK小分子抑制劑。它與BTK活性位點的半胱氨酸殘基形成共價鍵,從而抑制BTK活性。它的作用機制類似于依魯替尼和阿卡替尼,但它對BTK更具選擇性。

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  2023年1月,根據3期SEQUOIA(NCT03336333)和ALPINE(NCT03734016)試驗的結果,FDA批準zanubrutinib用于治療CLL或SLL患者。

  SEQUOIA試驗在既往未治療的CLL和SLL中評估了zanubrutinib與苯達莫司汀加利妥昔單抗(Rituxan;BR)的療效,而ALPINE研究在復發/難治性CLL和SLL患者中評估了zanubrutinib與依魯替尼(Imbruvica)的療效。

  兩項試驗的結果均表明,zanubrutinib提供了具有統計學意義的無進展生存期(PFS)益處并提高了總體緩解率(ORR)。

  在整個試驗中至少30%的患者發生的不良反應(AE)包括中性粒細胞計數減少、上呼吸道感染、血小板計數減少、出血和肌肉骨骼疼痛。此外,3.7%的患者報告心房顫動或撲動,0.2%的患者觀察到3級或更高級別的室性心律失常。

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