一線卡瑞利珠單抗聯(lián)合阿帕替尼和化療在治療晚期胃癌的I期臨床試驗(yàn)中顯示出積極的結(jié)果。該研究的主要目的是確定這種聯(lián)合治療方案在晚期胃癌患者中的優(yōu)化劑量、耐受性以及抗腫瘤活性。

　　針對(duì)18-75歲、未經(jīng)治療的晚期胃癌或胃食管交界腺癌患者，研究團(tuán)隊(duì)采用了卡瑞利珠單抗、阿帕替尼和化療藥物的聯(lián)合治療方案。在劑量遞增期，研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)3+3劑量遞增法確定了最大耐受劑量，并在劑量擴(kuò)展期對(duì)推薦劑量進(jìn)行了驗(yàn)證。

　　研究結(jié)果顯示，在全部34例患者中，確認(rèn)的客觀緩解率（ORR）高達(dá)76.5%，疾病控制率（DCR）也達(dá)到了91.2%。中位無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）為8.4個(gè)月，中位總生存期（OS）尚未達(dá)到成熟點(diǎn)。此外，術(shù)后病理結(jié)果顯示，大部分患者達(dá)到了部分緩解或R0切除，甚至有部分患者實(shí)現(xiàn)了病理完全緩解或主要病理緩解。

　　盡管所有患者都出現(xiàn)了不良事件，但大多數(shù)事件為可控級(jí)別，顯示出該聯(lián)合治療方案的可接受安全性特征。值得注意的是，亞組分析顯示，即使是PD-L1表達(dá)較低的患者，該方案也展現(xiàn)出了顯著的療效。

　　此外，探索性分析還揭示了治療后患者腫瘤免疫微環(huán)境的變化，這進(jìn)一步支持了該方案可能通過(guò)重塑免疫微環(huán)境來(lái)發(fā)揮抗腫瘤作用的假設(shè)。

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