第三代表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI）對于經(jīng)典EGFR突變和EGFR T790M突變的非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）具有良好的治療效果。但長時間使用后，耐藥性問題不可避免地會出現(xiàn)。本研究旨在探討在第三代EGFR-TKI治療失敗后，使用160mg Furmonertinib（可聯(lián)合或不聯(lián)合抗血管生成藥物和化療）治療晚期NSCLC的療效與安全性。

　　我們對EGFR突變的NSCLC患者進(jìn)行了回顧性分析，這些患者在接受第三代EGFR-TKI治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展，并隨后接受了每日160mg Furmonertinib作為二線或后續(xù)治療。患者被分為顱內(nèi)進(jìn)展模式隊列（IP隊列）和顱外進(jìn)展模式隊列（EP隊列）。

　　研究共納入了39名患者，其中22名在IP隊列，17名在EP隊列。大多數(shù)患者的身體狀況較差，且有84.6%的患者存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移。在IP隊列中，使用Furmonertinib單藥或聯(lián)合治療的患者中位無進(jìn)展生存期（PFS）為5.5個月（95% CI 4.67-8.72），中位總生存期（OS）為9.8個月（95% CI 7.25-11.20）。在EP隊列中，中位PFS為3.2個月（95% CI 2.18-4.70），中位OS為6.7個月（95% CI 4.99-8.75）。單變量分析顯示，既往T790M突變的存在以及Furmonertinib聯(lián)合放療史與較長的PFS相關(guān)（p=0.048，p=0.004）。總體而言，39例患者中有33例（84%）發(fā)生了任何級別的不良事件（AE），但大多數(shù)為2級或更低級別的AE。

　　本研究表明，對于第三代EGFR-TKI治療后耐藥的晚期NSCLC患者，特別是因顱內(nèi)病變進(jìn)展導(dǎo)致耐藥的患者，160mg Furmonertinib是一種療效良好且安全性較高的治療選擇。這一發(fā)現(xiàn)為這類患者提供了新的治療策略，并值得進(jìn)一步深入研究。

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