伏美替尼Furmonertinib是一種新型的第三代表皮生長因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑（TKI）。在先前的一項Ib期研究中，伏美替尼Furmonertinib已初步展現出對EGFR外顯子20插入（ex20ins）突變的非小細胞肺癌（NSCLC）的治療效果。本研究進一步探索了伏美替尼Furmonertinib在EGFR ex20ins突變的晚期NSCLC患者中的實際療效及其安全性。

　　本研究納入了接受伏美替尼Furmonertinib治療的晚期NSCLC患者，這些患者均具備完整的隨訪數據。我們主要評估了客觀緩解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、6個月無進展生存率（PFS-6）以及治療相關不良事件（TRAE）。

　　研究共包括53名EGFR ex20ins突變的晚期NSCLC患者。其中，A767_V769dup占28.3%，S768_D770dup占11.3%，是兩種主要突變類型。結果顯示，ORR和DCR分別為37.7%（20/53）和92.5%（49/53）。6個月的PFS率為69.4%（95% CI 53.7-85.1%）。盡管240mg每日一次劑量組的患者ORR稍高（42.9%），但與80mg（25.0%）和160mg（39.5%）每日一次劑量組相比，差異并不顯著（P=0.816）。值得注意的是，伏美替尼Furmonertinib的療效并不受插入位置的影響（P=0.893）。對于有中樞神經系統（CNS）轉移的患者，其反應與無CNS轉移的患者相似（ORR：33.3% vs. 40.6%，P=0.773）。

　　最常見的不良反應包括腹瀉（26.4%）和皮疹（26.4%）。研究中未觀察到3級或以上的TRAE。此外，各劑量組之間的TRAE發生率沒有顯著差異（P=0.271）。

　　綜上所述，伏美替尼Furmonertinib在EGFR ex20ins突變的晚期NSCLC患者中展現出了顯著的抗腫瘤活性和CNS活性。同時，該藥物的安全性良好，未表現出劑量依賴性毒性，這為臨床治療提供了更多的選擇和依據。

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