非小細胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常見的類型，占據了大約85%的病例。其中，表皮生長因子受體（EGFR）突變在相當數量的NSCLC患者中出現，特別是在女性、不吸煙者、東亞人以及腺癌患者中更為普遍。EGFR突變的主要類型包括外顯子19的缺失（Ex19Del）和外顯子21上的p.Leu858Arg點突變（L858R）。針對這些突變，EGFR酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKI）已成為晚期EGFR突變型NSCLC患者的一線治療選擇。

　　然而，對于局部晚期的NSCLC患者（約占總NSCLC患者的15%以上），其治療策略更為復雜。隨著肺癌的分期從IIIA進展到IIIC（根據第八版肺癌TNM分期系統），患者的5年總生存率顯著下降，從36%降低至13%。對于局部晚期且伴有EGFR突變的NSCLC患者，當前的治療指南建議采用新輔助治療，隨后進行手術，并在術后輔以鉑類化療，最后再進行EGFR-TKI治療。但即使采取這些綜合治療方案，患者的預后仍然不理想。

　　一些研究表明，在新輔助治療階段使用EGFR-TKI藥物如厄洛替尼或吉非替尼，可以顯著改善患者的無進展生存期（PFS）和客觀緩解率（ORR）。這些結果為局部晚期NSCLC患者提供了新的治療選擇。

　　阿法替尼作為第二代EGFR-TKI，它通過不可逆地結合并有效抑制ErbB家族成員（包括EGFR、HER2和ErbB4）來發揮作用。在之前的一項隨機II期研究（LUX-Lung 7）中，阿法替尼在晚期EGFR突變型NSCLC患者中的療效優于第一代EGFR-TKI吉非替尼。此外，在中國進行的一項單臂III期研究也進一步證實了阿法替尼在晚期中國NSCLC患者中的療效和安全性。

　　對于局部晚期的EGFR突變型NSCLC患者，阿法替尼作為新輔助治療可能比第一代EGFR-TKI更具優勢。

　　據悉，阿法替尼的仿制藥已在孟加拉正式上市。對于需要購買此藥的患者來說，現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥，患者可以選擇前往國外就醫，并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

　　請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。