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維奈克拉聯合阿扎胞苷治療急性髓系白血病的近期療效研究:單機構經驗報告

时间:2024-04-03     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  本研究旨在評估維奈克拉聯合阿扎胞苷(Ven+AZA)在中國初治不適合標準化療的患者以及復發/難治性(R/R)急性髓系白血病(AML)患者中的安全性和近期治療效果。

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  我們進行了一項回顧性研究,共納入60名患者,其中包括24名既往未經治療且不適合標準化療的患者,以及36名R/R AML患者。所有患者均接受了Ven+AZA的治療方案(venetoclax劑量為100 mg D1、200 mg D2、400 mg D3-28;阿扎胞苷劑量為75 mg/m2)。

  中位隨訪時間為4.8個月(范圍1.4-26.3個月)。在未經治療且不適合標準化療的患者組中,經過第一個周期的Ven+AZA治療后,有70.8%的患者達到完全緩解(CR)或伴有不完全血細胞恢復的完全緩解(CRi),12.5%的患者達到部分緩解(PR),總緩解率(ORR)為83.3%。在R/R患者組中,58.3%的患者達到CR/CRi,其中66.7%的患者在后續治療中轉為微小殘留病灶(MRD)陰性。

  此外,我們還觀察到,在R/R患者組中,根據從CR到血液學復發的時間進行的高危和低危分組中,高危組對Ven+AZA的響應率顯著高于低危組。對于具有特定基因突變的患者,如IDH1/2突變、TP53陽性和NPM1突變的患者,Ven+AZA也顯示出較高的療效。然而,對于RUNX1-RUNX1T1合并KIT D816突變的患者,該治療方案未觀察到明顯緩解。

  總的來說,Ven+AZA治療方案在不適合標準化療的初治患者和R/R AML患者中均表現出可耐受性和有效的近期療效。部分患者能夠獲得MRD陰性的良好緩解狀態,特別是在具有特定基因突變的患者群體中療效更為顯著。這一研究結果為急性髓系白血病的治療提供了新的治療策略和參考依據。

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  請注意,所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考,并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前,務必與醫生進行充分的溝通和討論。


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