阿法替尼作為一種被批準用于攜帶罕見表皮生長因子受體基因（EGFR）突變的非小細胞肺癌（NSCLC）患者的藥物，已在臨床上得到應用。而另一種第二代酪氨酸激酶抑制劑達克替尼（Dacomitinib）在治療罕見EGFR突變的NSCLC方面也顯示出巨大潛力。然而，迄今為止，關于這兩種藥物的直接比較研究尚不多見。

　　本研究共納入286例攜帶罕見EGFR突變的晚期NSCLC患者，這些患者分別接受了阿法替尼或達克替尼的治療。其中，AFANDA隊列包括79例患者（達克替尼組44例，阿法替尼組35例），而ex-AC隊列則包含207例患者。初步分析結果顯示，在療效方面，達克替尼組的客觀緩解率（ORR）顯著高于阿法替尼組（60.5% vs. 26.7%，p=0.008）。但在中位無進展生存期（PFS）方面，兩組之間的差異未達到統計學意義（12.0個月 vs. 10.0個月，p=0.305），盡管達克替尼在數值上表現出一定的優勢。

　　在安全性方面，與阿法替尼相比，達克替尼組患者中G1級不良反應的發生率較高（p=0.006），但G3級不良反應的發生率則相對較低（p=0.036）。這表明達克替尼可能具有更好的耐受性。

　　關于疾病進展模式的分析顯示，阿法替尼組顱內進展的發生率顯著高于達克替尼組（50% vs. 21.1%，p=0.002）。這提示達克替尼可能在控制顱內病灶方面具有潛在優勢。

　　耐藥性分析結果表明，阿法替尼和達克替尼組之間T790M突變的發生率無顯著差異（11.8% vs. 15.4%，p=0.772）。這意味著兩種藥物在耐藥機制方面可能存在相似性。

　　綜上所述，與阿法替尼相比，達克替尼在攜帶罕見EGFR突變的NSCLC患者中顯示出更高的療效、更好的安全性和不同的進展模式。這些數據為臨床醫生在選擇治療策略時提供了新的參考依據。然而，鑒于本研究的局限性（如樣本量相對較小），未來仍需開展更大規模的研究以進一步驗證這些發現。

　　近日，達克替尼的仿制藥已在老撾正式上市。對于需要購買此藥的患者來說，現在有了更多的選擇。若考慮購買此藥，患者可以選擇前往國外就醫，并在當地合法購買該藥品。仿制藥為那些尋求更經濟、有效治療方案的患者帶來了希望。“海得康”作為一個專業的醫療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態知識和經驗，能夠為國內患者提供全球已上市藥品的專業咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。

　　請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫生的專業建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫生進行充分的溝通和討論。