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PARP抑制劑Rucaparib盧卡帕利可改善Arh3缺乏癥患者的心臟功能障礙,盧卡帕利進入醫保了嗎?

时间:2024-01-23     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  ADP-核糖受體水解酶3(ARH3)缺陷患者表現出應激誘導的兒童期神經變性,伴有共濟失調和癲癇發作(CONDSIAS)。ARH3在氧化應激過程中降解由PARP-1合成的蛋白質連接的聚(ADP-核糖)(PAR),導致與蛋白質連接的ADP-核糖裂解。ARH3缺乏會導致PAR過度積累,導致PAR依賴性細胞死亡。大約1/3的患者攜帶ARH3純合突變體死于心臟驟停,稱為神經源性的,表明ARH3可能在維持心肌功能中發揮重要作用。

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  使用Rucaparib盧卡帕利治療,可以改善多巴酚丁胺誘導的應激期間的心肌收縮力,并減少體內IR梗塞的面積。為了更好地了解ARH3的作用,使用CRISPR-Cas9生成不同Arh3基因型的成肌細胞和肌管。與H2O2一起孵育會降低Arh3-KO和-HT成肌細胞和肌管的活力,導致PAR依賴性細胞死亡,PARP抑制劑或Arh3基因轉染可減少這種死亡。

  ARH3調節心肌PAR穩態,以保護功能并防止氧化應激;PARP抑制劑可減輕Arh3突變引起的心肌功能障礙。

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