異基因造血干細胞移植 (allo-HSCT) 后復發難治性 (R/R) T 細胞急性淋巴細胞白血病 (T-ALL) 患者的預后很差，可用的治療方法很少。攜帶神經營養性原肌球蛋白受體激酶 (NTRK) 基因融合的癌癥患者的識別不斷增加。使用 larotrectinib拉羅替尼 和 venetoclax 進行靶向治療，治療攜帶隱性 ETV6-NTRK3 融合的復發/難治性 T 細胞急性淋巴細胞白血病效果怎么樣？

　　案例分享：一名攜帶隱性 ETV6-NTRK3 融合的 T-ALL 患者，預后不良，不僅因為白血病對標準多藥化療耐藥，而且還因為異基因 HSCT 后早期復發。復發時發現獲得性EP300突變，可以解釋復發的原因并影響后續治療。聯合靶向治療（例如 larotrectinib拉羅替尼 與泛靶向 BCL-2 抑制劑 Venetoclax 聯合）可能是異基因 HSCT 后 R/R ETV6-NTRK3 陽性白血病的潛在維持治療。

　　白血病克隆進化可能通過轉錄組測序來揭示，并通過具有通用靶標的藥物來克服。我們的案例表明，綜合分析技術（例如轉錄組測序、多參數流式細胞術和數字液滴聚合酶鏈式反應）和多模式治療策略對于預測 R/R T 細胞白血病的早期復發和個性化治療至關重要。可能是異基因造血干細胞移植后 R/R ETV6-NTRK3 陽性白血病的潛在維持治療。

　　larotrectinib拉羅替尼仿制藥已在孟加拉和老撾上市，有孟加拉耀品國際的LOTENIB，孟加拉珠峰制藥的LARONIB，孟加拉齊斯卡制藥的Tractoni，老撾盧修斯制藥的 LuciLaro，老撾東盟制藥的Larotreni，仿制藥為經濟不富裕家庭的患者提供了治療機會。“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，請咨詢海得康醫學顧問：400-001-9769，海得康官網微信：15600654560。

　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體治療方案由醫生制定。如有圖片侵權，請聯系刪除。】