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血管內(nèi)皮生長因子酪氨酸激酶抑制劑在不同惡性腫瘤患者中的主要不良心血管事件有哪些?

时间:2024-01-03     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  VEGF-TKI,全名:血管內(nèi)皮生長因子酪氨酸激酶抑制劑,是常見的腫瘤靶向藥。VEGF-TKIs 作用機制決定了他們會影響心血管。與 VEGF-TKI 相關(guān)的主要不良心血管事件 (MACE) 有哪些?

  VEGF-TKI包括:卡博替尼、阿昔替尼、帕唑帕尼、侖伐替尼、普納替尼、瑞戈非尼、瑞普替尼、舒尼替尼、索拉非尼、替沃扎尼和凡德他尼。終點是心力衰竭、血栓栓塞和心血管死亡。

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  研究涉及30180 名癌癥患者。 MACE 風險最高與高效侖伐替尼(OR 3.26)、Fotivda替沃扎尼Tivozanib(比值比 [OR] 3.34)和阿昔替尼(OR:2.04)相關(guān),其次是低效索拉非尼(OR) :1.77)、帕唑帕尼(OR:1.79)和舒尼替尼(OR:1.66)。

  選擇性較低的索拉非尼 (OR: 3.53)、帕唑帕尼 (OR: 3.10) 和舒尼替尼 (OR: 2.65) 導(dǎo)致心力衰竭的風險顯著增加。

  非選擇性索拉非尼(OR:1.54)、侖伐替尼(OR:3.12)和舒尼替尼(OR:1.53)相關(guān)的血栓栓塞風險顯著增加。

  較低的選擇性(sorafenib、vandetanib、pazopanib、sunitinib)和較高的效力(tivozanib、axitinib)與較高的心力衰竭概率相關(guān)。低選擇性(卡博替尼、侖伐替尼、舒尼替尼、索拉非尼)與較高的血栓栓塞可能性相關(guān)。

  較高效力和較低選擇性的 VEGF-TKIs 可能會影響 MACE、心力衰竭和血栓栓塞的風險。

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