卡博替尼作為多靶點酪氨酸激酶抑制劑，在晚期肝癌治療中療效顯著，但耐藥問題仍是臨床挑戰。近期研究表明，卡博替尼聯合EGFR抑制劑可顯著提升療效，為耐藥患者帶來新希望。

　　耐藥機制與挑戰

　　卡博替尼耐藥后，腫瘤細胞可能通過激活替代信號通路或上調EGFR表達繼續增殖。單獨使用卡博替尼的療效逐漸減弱，患者生存期受限。

　　聯合治療策略與數據

　　一項臨床研究顯示，卡博替尼聯合EGFR抑制劑（如厄洛替尼）治療耐藥肝癌患者，客觀緩解率（ORR）達32%，中位無進展生存期（PFS）延長至7.2個月，較單藥治療提升近一倍。聯合方案通過同時抑制多個靶點，有效阻斷腫瘤細胞的增殖和轉移信號通路。

　　臨床意義與展望

　　該聯合療法為卡博替尼耐藥患者提供了新的治療選擇，尤其適用于EGFR高表達或存在其他驅動基因變異的患者。未來，隨著精準醫療的發展，基因檢測將幫助醫生篩選出最可能從聯合治療中獲益的患者，實現個體化治療。此外，聯合療法的安全性也在進一步評估中，以優化劑量和療程，減少不良反應。

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