維奈克拉（Venetoclax）是一種靶向藥，它是一種小分子抑制劑，可以抑制BCL-2蛋白的表達，從而誘導腫瘤細胞的凋亡。它被廣泛應用于急性髓系白血�。�AML）的治療中，并且已經被批準用于治療慢性淋巴細胞白血�。�CLL）和急性淋巴細胞白血病（ALL）。

維奈克拉適用于治療患有慢性淋巴細胞白血病(CLL)或小淋巴細胞淋巴瘤(SLL)的成年患者。它還與阿扎胞苷、地西他濱或低劑量阿糖胞苷聯合用于治療75歲或以上新診斷的急性髓細胞白血病(AML ),或患有排除使用強化誘導化療的合并癥的成人。

維奈克拉的作用機制是抑制BCL-2蛋白的表達，這是一種在細胞生存和死亡過程中發揮重要作用的蛋白質。通過抑制BCL-2蛋白的表達，維奈克拉可以誘導腫瘤細胞凋亡，從而殺死腫瘤細胞。這種作用機制不同于傳統的化療藥物，化療藥物通常是通過直接殺死腫瘤細胞來發揮作用。

維奈克拉的靶向作用使其在針對特定類型的白血病治療中具有優勢。與傳統的化療藥物相比，維奈克拉的副作用相對較小，因為它只針對特定的腫瘤細胞，而不是對正常細胞造成傷害。此外，維奈克拉的治療效果也相對較好，因為它可以更有效地誘導腫瘤細胞的凋亡。

然而，維奈克拉并不是對所有白血病患者都有效。一些患者可能對這種藥物沒有反應，而另一些患者則可能會出現耐藥性。此外，維奈克拉的治療成本也相對較高，因為它是一種相對較新的藥物，還沒有被廣泛使用。

除此之外，孕婦服用維奈克拉可能會導致胚胎-胎兒損傷。患者在治療期間應避免懷孕。根據在狗中觀察到的睪丸毒性(生殖細胞損失)結果，在推薦劑量下，暴露量低至人類AUC暴露量的0.5倍，對人類男性生育能力存在風險

總之，維奈克拉是一種靶向藥，通過抑制BCL-2蛋白的表達來誘導腫瘤細胞的凋亡。它被廣泛應用于急性髓系白血�。�AML）的治療中，并且已經被批準用于治療慢性淋巴細胞白血�。�CLL）和急性淋巴細胞白血病（ALL）。雖然維奈克拉的治療效果相對較好，但并不是對所有患者都有效，而且治療成本也相對較高。因此，在使用維奈克拉時需要根據患者的具體情況進行個體化的治療決策。

維奈克拉已經在國內上市且納入醫保，患者可以自行去當地醫院藥房咨詢購買。在海外也有土耳其版原研藥，價格在一兩萬。除此之外，在老撾和孟加拉也有獲批上市的維奈克拉仿制藥，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，有100mg*112粒以及100mg*120粒兩種規格，價格在四五千元左右。

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