維奈克拉（Venetoclax）是一種BCL-2抑制劑，最初于2016年4月獲得FDA批準。B細胞CLL/淋巴瘤2 (BCL-2)家族中的蛋白質是凋亡(程序性細胞死亡)過程的重要調節因子主要作用于BCL-2蛋白，誘導腫瘤細胞凋亡，從而達到抗腫瘤的效果。

維奈克拉用于治療慢性淋巴細胞白血病(CLL)和某些類型的小淋巴細胞淋巴瘤標簽。CLL是西方國家診斷出的最普遍的白血病。維奈克拉是通過對BCL-2蛋白家族抑制劑navitoclax的反向工程開發出來的。在誘導CLL細胞凋亡方面，維奈克拉比navitoclax大約強10倍。2018年批準了一個新的適應癥，用于治療慢性淋巴細胞性白血病(CLL)或小淋巴細胞性淋巴瘤(SLL)，有或沒有17p缺失，至少接受過一次既往治療的患者。以前，這種藥物僅適用于17p基因缺失的患者。

BCL-2蛋白是一種在細胞生存和死亡過程中發揮重要作用的蛋白質。當細胞受到生存信號刺激時，BCL-2蛋白會促進細胞的生存和增殖。然而，當維奈克拉與BCL-2蛋白結合時，它會抑制BCL-2蛋白的功能，從而阻斷細胞的生存信號，誘導腫瘤細胞凋亡。

維奈克拉通過抑制BCL-2蛋白的表達，誘導腫瘤細胞的凋亡，從而發揮抗腫瘤的作用。它主要用于治療急性髓系白血病（AML）和慢性淋巴細胞白血病（CLL）等血液系統腫瘤。在一些臨床試驗中，維奈克拉聯合其他靶向藥物或化療藥物，能夠提高患者的生存率和生活質量。

維奈克拉是一種針對特定基因變異的治療藥物，因此在使用前需要進行基因檢測，確認患者是否具有對應的基因變異。這有助于確保治療的針對性和有效性。此外，根據患者的病情和身體狀況，醫生會制定個體化的治療方案，以確保治療的安全和效果。

維奈克拉的副作用相對較小，但仍然需要密切關注。常見的副作用包括胃腸道反應、疲勞、貧血等。在使用維奈克拉時，需要注意患者的肝功能和血常規檢查，以確保患者的身體狀況能夠承受治療。

維奈克拉在治療急性髓系白血病和慢性淋巴細胞白血病等血液系統腫瘤方面具有較好的療效。在一些臨床試驗中，維奈克拉聯合其他靶向藥物或化療藥物能夠顯著提高患者的生存率和生活質量。隨著醫學技術的不斷發展和新藥研發的推進，靶向藥物在腫瘤治療領域的應用將更加廣泛和深入。

維奈克拉已經在國內上市且納入醫保，患者可以自行去當地醫院藥房咨詢購買。在海外也有土耳其版原研藥，價格在一兩萬。除此之外，在老撾和孟加拉也有獲批上市的維奈克拉仿制藥，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，有100mg*112粒以及100mg*120粒兩種規格，價格在四五千元左右。

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