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研究丨與DPP4抑制劑相比,在糖尿病患者中使用SGLT2抑制劑不會增加骨折風險

时间:2023-02-20     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  與二肽基肽酶4(DPP4)抑制劑相比,在糖尿病患者中使用鈉-葡萄糖轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑不會增加發生骨折的風險,這在估計的腎小球濾過率(eGFR)和白蛋白尿類別,如一項研究所示。

  這項基于人群的隊列研究使用了香港醫院管理局數據庫的數據,包括28,696名開始接受SGLT2抑制劑(n=14,348)或DPP4抑制劑(n=14,348)治療的2型糖尿病患者。使用一對一的傾向得分匹配來匹配每個SGLT2抑制劑用戶與一個DPP4抑制劑用戶。

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  主要終點是180天和365天時主要骨質疏松性骨折(MOF)的風險。研究人員應用Cox比例風險回歸模型來估計風險比。

  在180天的隨訪期間,MOF發生在25名(0.17%)SGLT2抑制劑使用者和24名(0.17%)DPP4抑制劑使用者(發生率分別為4.07%和3.63%1,000人年),以及43名(0.30人年)百分比)SGLT2抑制劑使用者和44名(0.31%)DPP4抑制劑使用者在365天(發生率分別為每1000人年4.16和3.64)。

  在180天(風險比[HR],1.13,95%置信區間[CI],0.65–1.98;p=0.67)和365天,SGLT2和DPP4抑制劑組之間的MOF風險沒有顯著差異。HR,1.15,95%CI,0.75–1.75;p=0.52)。

  亞組分析在按年齡、性別、eGFR、白蛋白尿和腎臟疾病改善全球結果類別定義的亞組之間是一致的。

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