間接比較用于治療ALK重排NSCLC的一線全身治療方案的療效和安全性。

　　納入了所有比較任何兩種或三種治療方案的2期和3期隨機(jī)對照試驗（RCT）。符合條件的研究至少報告了以下結(jié)果之一：無進(jìn)展生存期（PFS）、總生存期（OS）、客觀緩解率（ORR）或3級或更高級別的不良事件（≥3級AE）。根據(jù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）轉(zhuǎn)移進(jìn)行亞組分析。

　　系統(tǒng)評價共納入9項隨機(jī)對照試驗，共2484名患者，8種治療方案。分析表明，艾樂替尼alectinib（300mg和600mg）、布加替尼brigatinib、勞拉替尼lorlatinib和恩沙替尼ensartinib產(chǎn)生了最有利的PFS。而ALK-TKI之間沒有顯著的OS或ORR差異。根據(jù)貝葉斯排名概況，lorlatinib、alectinib600mg和alectinib300mg分別具有最佳的PFS（63.7％）、OS（35.9％）和ORR（37％）。另一方面，色瑞替尼的嚴(yán)重不良事件發(fā)生率最高（60％）。

　　分析表明，alectinib和lorlatinib可能與ALK重排晚期NSCLC患者的主要人群一線治療的最佳療效相關(guān)。

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