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阿達格拉西與西妥昔單抗治療KRAS G12C突變的結直腸癌有怎樣的效果?

时间:2022-11-04     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  阿達格拉西(MRTX849)單一療法和西妥昔單抗(Erbitux)聯合療法的靶向治療在治療KRAS G12C突變的結直腸癌(CRC)患者時顯示出前景。

  3期KRYSTAL-10(NCT04793958)試驗的研究人員尋求在標準一線治療后疾病進展的患者中觀察到KRAS G12C和EGFR雙重阻斷的早期療效的基礎上。安全性數據顯示,該組合可耐受最常見的治療相關不良反應包括惡心、腹瀉、嘔吐、痤瘡樣皮炎、疲勞和干性皮膚。

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  阿達格拉西是一種選擇性KRAS G12C抑制劑。Adgrasib和其他正在通過臨床試驗或臨床使用的KRAS G12C抑制劑旨在利用半胱氨酸與G12C結合。當 阿達格拉西處于非活性狀態時,它與KRAS共價結合并捕獲 它,并通過這樣做阻止其激活和KRAS的再激活。

  阿達格拉西的半衰期較長,約為23小時;它每天給藥兩次,目的是持續抑制KRAS G12C并防止新的活性 KRAS分子的形成。它具有中樞神經系統 [CNS] 滲透性,并且已被證明在具有CNS擴散的腫瘤(例如肺癌)中具有一定的活性,我們在這些腫瘤中看到的更為常見。

  KRYSTAL-1研究,研究了阿達格拉西單獨和多種組合。在2期單藥治療隊列中,他們治療了44名患者,其中43名患者的反應有價值,客觀反應率為19%,中位PFS為5.6個月。

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