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Carvykti治療多發(fā)性骨髓瘤效果和副作用,哪年獲批上市的?

时间:2022-11-01     作者:海得康醫(yī)學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  多發(fā)性骨髓瘤(MM)是一種骨髓癌。它是一種無法治愈的血癌,會影響骨髓中的漿細胞,其特點是漿細胞增殖不受控制。當這些漿細胞受損時,它們會過度生長并用腫瘤代替骨髓中的正常細胞。雖然一些MM患者沒有表現(xiàn)出任何體征或癥狀,但其他人會出現(xiàn)骨骼異常、低血細胞計數(shù)、腎臟問題和血液中高水平的鈣等癥狀。

  Carvykti是一種基因改造的自體T細胞免疫療法,它涉及對取自患者的T細胞進行重新編程,該T細胞具有編碼CAR的轉(zhuǎn)基因,該CAR可識別和破壞表達BCMA的細胞。FDA于2022年批準Carvykti(ciltacabtagene autoleucel)用于治療RRMM。

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  一項名為CARTITUDE-1的單臂、開放標簽、多中心Ib/II期研究,該研究評估了Carvykti治療至少接受過三種抗骨髓瘤線的RRMM成年患者的安全性和有效性治療。

  共有97名患者自愿參加CARTITUDE-1試驗,并在淋巴清除開始后5-7天接受單次Carvykti輸注,目標劑量為0.75×10^6CAR陽性活T細胞/kg。

  研究結(jié)果顯示:ORR為97.9%(N=95),而78.4%的患者(N=76)達到嚴格的完全緩解(sCR)。中位隨訪18個月后,中位DOR為21.8個月。該研究表明,12個月的PFS率為77%,總生存率為89%。

  至少20%接受Carvykti治療的患者發(fā)生的不良反應包括惡心、腹瀉、疲勞、發(fā)熱、細胞因子釋放綜合征(CRS)、上呼吸道感染、便秘、嘔吐、水腫、頭暈、食欲下降、頭痛、凝血障礙、心動過速、低血壓和肌肉骨骼疼痛。

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