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特瑞普利單抗Toripalimab聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的效果和安全性

时间:2022-10-11     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  Toripalimab是一種抗PD-1單克隆抗體,旨在抑制PD-1與其配體PD-L1、L2的相互作用。該藥物還增強受體內(nèi)化,從而提高免疫系統(tǒng)攻擊和殺死腫瘤細(xì)胞的能力。

  CHOICE-01研究評估了Toripalimab聯(lián)合化療作為一線療法在晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)中的效果。

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  465位初治的不攜帶EGFR/ALK突變的晚期NSCLC患者被隨機(2:1)分成兩組,接受Toripalimab(240mg,n=309)或安慰劑(每3周1次)聯(lián)合化療治療4-6個療程,繼以Toripalimab或安慰劑聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)護理維持治療。

  PFS終分析時,Toripalimab組的PFS顯著長于安慰劑組(中位PFS:8.4 vs 5.6個月;HR 0.49,p<0.0001)。在中期總生存期分析時,Toripalimab組的總生存期也顯著長于安慰劑組(中位OS:未達到 vs 17.1個月;HR 0.69,p=0.0099)。

  采用全外顯子測序?qū)碜?94份可用腫瘤組織樣本進行的基因組分析顯示,高腫瘤突變負(fù)荷與Toripalimab組更好的PFS顯著相關(guān)(中位PFS:13.1vs5.5個月,p=0.026)。值得注意的是,在Toripalimab組中,攜帶局部黏附素PI3K-AKT信號通路突變的患者的PFS和OS均明顯更長(p≤0.001)。

  綜上,該研究結(jié)果顯示,Toripalimab聯(lián)合化療顯著改善了未治療過的晚期NSCLC患者的PFS和OS,同時具有可控的安全性。

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