維奈克拉（venetoclax，VENCLEXTA）聯合阿扎胞苷、地西他濱或低劑量阿糖胞苷 (LDAC) 用于新診斷的75歲或以上成人或患有無法進行強化誘導化療的合并癥的急性髓性白血病(AML)。

　　VIALE-A (NCT02993523) 中，維奈克拉加阿扎胞苷 (n=286) 或安慰劑加阿扎胞苷 (n=145)。結果顯示接受維奈托克加阿扎胞苷治療的患者中位OS為14.7個月，接受安慰劑加阿扎胞苷治療的患者中位OS為9.6個月。接受維奈托克加阿扎胞苷治療的患者也表現出完全緩解 (CR) 率的改善：37%比18% 。

　　VIALE-C (NCT03069352) 中， 維奈克拉加LDAC (n=143) 或安慰劑加LDAC (n=68)。結果顯示維奈克拉加LDAC組的CR率為27%，中位持續時間為11.1個月，而7.4%在接受安慰劑加LDAC的患者中，中位持續時間為8.3個月。與安慰劑加LDAC相比，維奈克拉加LDAC沒有顯著改善OS。

　　維奈克拉與阿扎胞苷、地西他濱或低劑量阿糖胞苷（任何試驗中≥30%）聯合使用的最常見不良反應是惡心、腹瀉、血小板減少癥、便秘、中性粒細胞減少癥、發熱性中性粒細胞減少癥、疲勞、嘔吐、水腫、發熱、肺炎、呼吸困難、出血、貧血、皮疹、腹痛、敗血癥、肌肉骨骼疼痛、頭暈、咳嗽、口咽痛和低血壓。

　　維奈克拉片自國內上市以來還未納入醫保，無法報銷。但是，維奈克拉在兩次醫保目錄調整前，都主動進行降價，讓患者能夠更優惠地用藥。

　　另外，維奈托克已經上市了（孟加拉，老撾）仿制藥，價格與原研藥相比，要便宜的多，受到眾多患者的關注。患者如需用藥，可出國看病購藥或遠程就診。“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，海得康醫學顧問咨詢電話：400-001-9769，官網微信：15600654560。

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