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色瑞替尼Zykadia服用多久會耐藥,耐藥后有什替代療法?时间:2022-06-27 作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】 阅读 色瑞替尼藥物是治療肺癌的靶向藥物,主要是用于有間變性淋巴瘤激酶-陽性轉(zhuǎn)移并且對使用克唑替尼進(jìn)展或不能耐受的非小細(xì)胞肺癌患者的治療,在臨床上的治療效果表現(xiàn)比較良好,能夠提高肺癌患者的生活質(zhì)量,同時有明顯延長患者的生命周期,那該藥物具體該如何來使用呢? 色瑞替尼的推薦服用劑量是750毫克,150毫克*5粒,每天服用1次,需空腹時服用,口服,直到疾病出現(xiàn)了進(jìn)展或出現(xiàn)了不可接受的毒性再停止服用。 色瑞替尼作為靶向藥,能給患者帶來明顯治療效果的同時,也和其它抗癌藥物一樣,不可避免的存在耐藥性問題,那患者在服用色瑞替尼多長時間后會出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象呢?若出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象后又能夠服用什么藥物來進(jìn)行替代治療呢?相信這些都是患者非常關(guān)心的問題。 通過臨床的研究數(shù)據(jù)來看,患者在服用色瑞替尼后無進(jìn)展生存期約16個月,大約在16個月后患者可能會發(fā)生耐藥現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象后,患者表現(xiàn)出有各種明顯的不適感,具體有:咳嗽、疼痛、頭暈等癥狀,且可能有越來越加重的現(xiàn)象發(fā)生;還有患者去醫(yī)院復(fù)查的時候可能會發(fā)現(xiàn)腫瘤還是沒有減小,甚至腫瘤出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移或腫瘤增大的現(xiàn)象,這些現(xiàn)象都證明患者已經(jīng)出現(xiàn)了耐藥的情況。 對攜帶G1202R突變的癌癥患者,可以使用色瑞替尼的第三代藥物勞拉替尼來進(jìn)行治療,若是寡進(jìn)展的患者可以聯(lián)合局部來進(jìn)行針對性治療。 色瑞替尼孟加拉仿制版 此外,有條件的患者建議可以進(jìn)行二次基因檢測,尋找發(fā)生耐藥的機制到底在哪里,然后根據(jù)當(dāng)下不同的基因檢測情況再選擇針對性的靶向藥物來進(jìn)行對癥治療。若患者發(fā)生的仍為ALK其他點位的基因突變,建議可以換成其他ALK抑制劑后再進(jìn)行治療。 同時值得欣慰的是,無論患者在既往的治療過程中,用過幾種靶向藥或者已經(jīng)進(jìn)行過化療,勞拉替尼始終都能夠作為ALK耐藥后最終保底的治療藥物。勞拉替尼這款藥物也在各個治療過程中展示了非常有力的腦轉(zhuǎn)移控制能力,在最新的NCCN指南里面,也是將勞拉替尼這款藥物列為三線保底治療藥物來推薦的。勞拉替尼在Ⅱ期臨床試驗中顯示出對肺腫瘤和腦轉(zhuǎn)移瘤的持久的療效顯著,針對先前已經(jīng)接受過2-3種ALK抑制劑治療后的患者顱內(nèi)緩解率達(dá)到48%,客觀緩解率達(dá)到39%,以此來看,即使患者出現(xiàn)了色瑞替尼的耐藥現(xiàn)象,患者也是可以從容應(yīng)對的。 隨著科學(xué)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)技術(shù)也在飛速的發(fā)展中,癌癥的治愈率也會越來越高,患者一定要保持良好的心情和生活習(xí)慣,以積極樂觀的心態(tài)來配合治療。 “海得康”發(fā)掘國際新藥動態(tài),為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù),請咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問:400-001-9769,海得康官網(wǎng)微信:15600654560。 【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實際情況綜合評估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時與醫(yī)生保持聯(lián)系,隨時溝通用藥情況! |