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服用替莫唑胺的注意事項及可能出現的7類問題總結时间:2022-06-12 作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】 阅读 替莫唑胺這種藥物可能很多人對它都不是很熟悉,它的功效主要就是治療腫瘤,而且它是一種專門用來治療惡性腫瘤的藥物,主要是用來治療腦膠質瘤、星形細胞瘤、神經膠質瘤、神經節膠質瘤等。針對這種藥物,在使用上有諸多注意事項,小編專門搜集整理,現將服用替莫唑胺的注意事項及可能出現的問題分享給患者朋友。 1、在前期有通過對患者進行的小規模試驗中總結發現,接受本品和放療合并治療的患者是卡氏肺囊蟲性肺炎的高危患者,對于已經接受42天合并治療的患者需要提高預防卡氏肺囊蟲性肺炎發生的可能性。不論最終給患者制定的是何種治療方案,都應密切觀察經替莫唑胺治療的患者發生卡氏肺囊蟲性肺炎的可能性,積極預防。 2、必要時進行止吐治療:患者服藥后常出現惡心和嘔吐的癥狀,這多與服用了本品相關,因此患者在服用替莫唑胺前后可使用止吐藥。具體指導原則為以下兩點: 一、針對多形性膠質母細胞瘤的患者:在準備接受替莫唑胺合并治療前,一般建議采用止吐藥預防;在輔助治療期間,極力建議采用止吐藥預防。二、針對神經膠質瘤已經復發或者有進展的患者:在治療前期的周期中若是出現過重度(3或4級)嘔吐的患者,需要使用止吐藥進行配合治療。 3、肝腎功能損害:肝功能正常的病人與肝功能輕中度異常的病人藥代動力學結果基本相似,受影響程度不大;根據替莫唑胺膠囊藥代動力學特征,對于嚴重肝腎功能不全的病人,暫時不用降低替莫唑胺用量,但在用藥治療過程中還是需要加倍小心,密切觀察。 4、可能會出現骨髓抑制:接受替莫唑胺治療的患者可能會出現骨髓抑制的情況,包括全血細胞降低,也可能導致再生障礙性貧血,由此可能引發更為嚴重或致命的后果。 5、男性患者注意:替莫唑胺具有遺傳毒性,因此在服用替莫唑胺的治療過程或治療結束之后6個月內,男性應主動避孕。由于接受替莫唑胺治療后可能導致不可逆的不育可能性,因此在接受治療前建議冰凍保存精子。 6、老年人用藥注意:與年輕患者相比,70歲以上的老年患者中,出現中性粒細胞減少及血小板減少的可能性比較大。 7、孕婦及哺乳期女性用藥注意:用動物進行的臨床前研究中,給藥150mg有致畸形或胎兒存在毒性的記錄。因此替莫唑胺不應在常規中用于治療妊娠期女性,如果妊娠期內必須使用該藥,應將可能導致對胎兒造成的潛在風險如實告知病人。對于有懷孕計劃的女性,應勸阻其至少在停藥6個月以后再計劃懷孕。同時替莫唑胺是否可經母乳分泌截止目前尚無確切實驗資料查證,為了安全起見,在使用替莫唑胺這種藥物進行治療的過程中,女性朋友不應進行母乳喂養。 以上是小編整理的一些服用替莫唑胺需要注意的7類問題,希望能夠幫助到患者朋友。 “海得康”發掘國際新藥動態,為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務,海得康醫學顧問咨詢電話:400-001-9769,15600654560(微信同號)。 【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況。】 |