2022年4月，拉羅替尼獲中國國家藥監局批準上市，治療攜帶NTRK融合基因的實體瘤成人和兒童患者，不需考慮癌癥的發生區域。恩曲替尼還用于治療ROS1陽性的轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成年患者。

　　拉羅替尼（Vitrakvi，larotrectinib）

　　無論是治療哪種實體腫瘤，拉羅替尼都表現出了很好的治療效果。Larotrectinib（拉羅替尼）總緩解率為75%，中位顯效時間為1.8個月。22%的患者腫瘤完全消失，53%的患者腫瘤縮小30%以上。

　　拉羅替尼對腦轉移控制也比較好。拉羅替尼治療的患者的持續有效時間也很長：88%的患者有效時間超過了6個月，75%的患者有效時間超過了1年。

　　用法用量：

　　體表面積至少為1.0平方米的成人和兒童患者，Vitrakvi（拉羅替尼）的推薦劑量：每日兩次，口服100毫克。體表面積小于1.0 平方米的兒童患者，推薦劑量為100mg /㎡，每日兩次，口服。

　　拉羅替尼常見的副作用：疲勞，惡心，頭暈，嘔吐，貧血，AST（谷草轉氨酶）升高，ALT（谷丙轉氨酶）升高，咳嗽，便秘，腹瀉，發燒，四肢腫脹/疼痛，腹痛，頭痛，呼吸急促，體重增加，關節疼痛，肌肉疼痛，肌無力，背痛，食欲不振，高血壓等。

　　拉羅替尼仿制藥已在孟加拉上市，由孟加拉耀品國際生產，商品名：LOTENIB，仿制藥的處方組成和工藝與原研產品基本相同，生物等效性試驗結果證實與原研藥生物等效。質優價廉的仿制藥能大大減輕患者的經濟負擔，也是不錯的選擇。

　　恩曲替尼（Rozlytrek，entrectinib）

　　恩曲替尼（Entrectinib）的治療效果：總緩解率為57%(完全緩解為7.4%，部分緩解為50%。緩解持續時間從2.8個月到26個月不等。

　　在51例ROS1陽性轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)成年患者中，結果顯示，總緩解率為78%，55%的患者緩解持續時間超過12個月。

　　此外，恩曲替尼也有很好的入腦活性，對于難治的中樞神經系統腫瘤同樣有良好的治療效果。

　　Rozlytrek（恩曲替尼）治療ROS1陽性非小細胞肺癌的推薦劑量：每天一次，口服600mg。

　　Rozlytrek（恩曲替尼）治療NTRK基因融合陽性實體腫瘤的成人推薦劑量：每天一次，口服600mg。推薦劑量基于體表面積計算。

　　恩曲替尼常見的副作用：疲勞，便秘，味覺變化，液體滯留/腫脹（水腫），頭暈，腹瀉，惡心，觸覺受損，呼吸急促，肌肉疼痛，認知障礙，體重增加，咳嗽，嘔吐，發燒，關節痛，視力障礙，光敏感，雙倍視野，輸卵管損傷等。

　　恩曲替尼目前還沒有較好的仿制藥上市，未來可以期待一下。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】