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英飛凡+tremelimumab+化療一線治療4期肺癌效果:顯著延緩疾病進(jìn)展、延長生命

时间:2021-09-13     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  與化療相比,三聯(lián)方案將總生存期(OS)延長23%、將疾病無進(jìn)展生存期(PFS)延長28%。

  2021年09月,在2021年世界肺癌大會上公布了Imfinzi(英飛凡,度伐利尤單抗)聯(lián)合tremelimumab和化療、單用化療一線治療IV期(轉(zhuǎn)移性)非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的療效和安全性結(jié)果。

  POSEIDON是一項(xiàng)隨機(jī)、開放標(biāo)簽、多中心、全球性3期臨床研究,評估了Imfinzi+含鉑化療、Imfinzi+tremelimumab+化療、化療一線治療轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的療效和安全性。該研究入組了非鱗狀和鱗狀疾病以及全范圍PD-L1表達(dá)水平的患者,排除了攜帶EGFR或ALK基因突變的患者。

  結(jié)果顯示:在16周期間,與一系列化療方案相比,接受Imfinzi+化療以及5個(gè)周期短療程tremelimumab治療的患者,死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了23%(HR=0.77;95%CI:0.65-0.92;p=0.00304)。聯(lián)合治療組患者的中位OS為14.0個(gè)月,而化療組為11.7個(gè)月。在2年后,聯(lián)合治療組估計(jì)有33%的患者存活,而化療組為22%。

  此外,與化療相比,Imfinzi+化療+tremelimumab治療也將疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了28%(HR=0.72;95%CI:0.60-0.86;p=0.00031)。聯(lián)合治療組患者的中位PFS為6.2個(gè)月,而化療組為4.8個(gè)月。Imfinzi+化療+tremelimumab方案的安全性與Imfinzi+化療方案的安全性大致相同,并且沒有導(dǎo)致治療中斷的增加。

  POSEIDON研究還測試了Imfinzi+化療的效果,結(jié)果顯示:與化療相比,接受Imfinzi+化療治療的患者PFS有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著改善(HR=0.74;95%CI:0.62-0.89;p=0.00093)。Imfinzi+化療觀察到的積極OS趨勢未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

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  【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系,隨時(shí)溝通用藥情況。】

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